09 июня 2025, 00:00
Длительное исследование, проведенное в США, показало, что метформин — распространенный препарат для лечения диабета 2 типа — связан с исключительным долголетием у женщин. Прием этого лекарства снижает риск смерти до 90 лет на 30%. Эти данные дополняют ряд исследований, предполагающих, что метформин может оказывать антивозрастное действие. Метформин уже несколько десятилетий является основным средством для контроля уровня сахара в крови у пациентов с диабетом 2 типа, когда диета и изменения образа жизни оказываются недостаточными. Однако со временем появились данные, указывающие на то, что польза этого препарата не ограничивается только лечением диабета. Некоторые исследования предполагают, что метформин влияет на биологические маркеры старения, в частности, увеличивая экспрессию гена FOXO3, связанного с механизмами долголетия. Он также снижает выработку активных форм кислорода, способствуя выживанию клеток, и участвует в регуляции процессов восстановления ДНК. Эти свойства связывают со снижением риска деменции и уменьшением хронического воспаления при остеоартрите. Однако данные о связи метформина с долголетием остаются противоречивыми. У мышей препарат увеличивал среднюю продолжительность жизни на 14% при раннем назначении, улучшая когнитивные функции и другие показатели здоровья. Он также задерживал развитие некоторых видов рака, например карциномы, и продлевал жизнь на 8% у мышей с раком молочной железы. Однако эти результаты нельзя напрямую переносить на людей. В то же время исследования в рамках программы Interventions Testing Program Национального института по проблемам старения не выявили значительного влияния метформина на продолжительность жизни при его использовании в качестве монотерапии. Однако существенное улучшение наблюдалось при его сочетании с иммунодепрессантом рапамицином. На сегодня ни одно наблюдательное исследование или рандомизированное контролируемое испытание (РКИ) специально не оценивало этот эффект у людей. Команда Калифорнийского университета в Сан-Диего (UC San Diego) изучила этот вопрос с помощью метода "эмуляции целевого испытания". Этот подход позволяет имитировать строгость РКИ на основе наблюдательных данных, без контрольной группы, но с ретроспективно подобранной группой сравнения. Его преимущество — возможность охватить более длительный период, чем в классических РКИ. Результаты были опубликованы в Journal of Gerontology: Medical Sciences.